ABSTRACT
En una serie de 90 niños menores de 12 meses hospitalizados con diagnóstico de síndrome diarreico agudo y deshidratación, se estudió al ingreso el estado ácido base y los electrolitos plasmáticos sodio, potasio y cloro. Se estableció un conjunto de correlaciones y se compararon los resultados con los de una serie en 1972. En lo principal se encontró: 1) La natremia es normal en el 78,8% de los casos, cifra mayor a la comunicada en 1972, lo que se atribuye a una mejoría del estado nutricional. 2) En contraste, calemia y cloremia se encuentran más comúnmente anormales que la natremia. La frecuencia de hipocalemia se ha reducido desde 1972, para lo que no se dispone de una explicación clara. 3) El 94% muestra acidosis metabólica, aunque el pH está reducido en el 76%, producto de compensación respiratória. No se observaron cambios de importancia respecto de la serie anterior. 4) El sodio plasmático de ingreso mostró una correlación inversa con la duración de la diarrea y de los vómitos pre-ingreso. 5) Similarmente, la calemia se asoció en la misma forma que el sodio con la duración de la diarrea pero no mostró asociación alguna con los vómitos. Una correlación inversa se detectó con la edad concentrándose los casos con hipercalemia en los menores de 3 meses. 6) La cloremia se relacionó en forma directa con el pH y el déficit de base en sangre. La diferencia sodio-cloro permite una predicción adecuada del estado del parámetro metabólico en el 80% de los niños. 7) El pH en sangre guardó una relación directa con la edad de los pacientes e inversa con su grado de deshidratación al ser hospitalizados. Ninguna asociación fue detectada con la frecuencia o duración de los vomitos